奶牛酮病是奶牛产犊后几天至几周内由于体内碳水合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢性疾病。
基本特征是由于干物质采食量不足，能量不能以满足奶牛维持和生产需要，造成体脂动员过度，超过了肝脏的代谢能力，导致以血液、尿、乳中的酮体含量增高出现酮血症、酮尿症、酮乳症及出现低血糖症、脂肪肝、肝糖原水平降低等一系列的疾病。
奶牛酮病的主要症状
分娩后几天至数周内发病，精神沉郁，食欲反常，初期拒食精料，吃少量粗饲料，后期食欲废绝，瘤胃蠕动减弱或停止，反刍、嗳气紊乱。泌乳下降或停止，明显消瘦，严重脱水，皮肤弹性降低，被毛粗乱无光泽。
病牛站立时拱腰，垂头，眼半闭，有时眼睑痉挛，步态不稳，易摔倒。有的病牛兴奋不安，摇头，呻吟，磨牙，肩胛及肷部肌肉不时抽搐，或前奔，或后退。排出球状的少量干粪，附有黏液，或排出带臭味的软便。呼出气和挤出的乳汁有丙酮气味。体温一般正常，或偏低。也有少数病牛狂躁和激动，无目的地吼叫、咬牙、狂躁、兴奋、空口虚嚼、步态蹒跚、眼球震颤，颈背部肌肉痉挛。呼出气体、乳汁、尿液有酮味，加热后更明显。泌乳量下降，乳脂含量升高，乳汁易形成泡沫，类似初乳状。尿呈浅黄色，易形成泡沫。
根据症状酮病可分为：临床性酮病、亚临床性酮病、神经型酮病、消耗性酮病等。当奶牛血清中的β-羟基丁酸（BHBA）的浓度在1.2mmol/L以下时属于正常，β-羟基丁酸（BHBA）的浓度在 1.2mmol/L-3.0mmol/L时，定义为亚临床酮病，其被认为是子宫炎、乳腺炎、临床酮病、皱胃变位等疾病的基础。在哺乳期的前两个月，亚临床酮病的患病率在6.9%-43%之间。而β-羟基丁酸（BHBA）的浓度>3.0mmol/L时定义为临床酮病。
奶牛酮病的原因
酮病主要是由于饲喂高蛋白、高脂肪、低糖饲料和其他原因使酮体在体内贮积而出现消化功能障碍和神经症状的疾病。
此病多发生在产奶最高峰之前，是由于在产奶量急剧增加，能量需要也不断增加的情况下，有的由于饲料配给不能满足需要，有的因机体条件不适应当时情况，引起血糖降低而导致此病的发生。另外，因各种环境刺激因素引起激素代谢失调或者饲喂含丁酸的发酵不良的低质青贮时，酮体产生过剩而引起常见的酮病。
此外，当病牛患消化器官、子宫和肝脏等疾病时，也可引起继发性酮病。根据病因酮病可分为：I型酮病、II型酮病、富丁酸青贮型酮病。
I型酮病通常由产后能量代谢负平衡引起。病牛主要是由于高产而干物质采食量不能满足机体需求，体脂动员引起酮体产生增加而发病。
II型酮病主要由脂肪肝引起，一般发生在产后，脂肪肝破坏肝脏细胞，降低了肝脏代谢脂肪和糖异生功能，因此一旦泌乳开始，随着能量负平衡的加剧，机体就会动用更多体脂，进一步加剧肝脏脂肪浸润，导致酮体生成增加。
富丁酸青贮型酮病主要是由饲喂发酵不良的低质青贮饲料造成，这种青贮饲料导致梭菌生长而产生大量丁酸。当奶牛每天摄入丁酸超过一定的量即可导致酮病。
奶牛酮病的预防
饲喂含足够蛋白质、能量和微量元素的全价日粮。对于泌乳期的牛更要如此。牛既不能营养不良，也不要过于肥胖，控制干奶牛体况，避免过肥肥胖牛产后采食量下降更为严重，很容易发生脂肪肝，形成II型酮病。
妊娠后期，限制挤奶次数，饲喂优质牧草，避免饲喂发酵青贮。因此在分娩前后，添加烟酰胺（包膜型），参与脂肪代谢，可以有效减少酮病发病率。或者在奶牛产前15天至产后60天直接饲喂过瘤胃葡萄糖，每天200-500g/头；也可饲喂过瘤胃胆碱每头牛每天30-50g，产前产后各饲喂30d。胆碱可增加肝脏用于运输甘油三酯的极低密度脂蛋白产量。将甘油三酯运输到其他组织，能减轻能量负平衡时肝脏脂肪沉积。
另外，在管理上，要做到厩舍清洁，冬暖夏凉，空气流通，牛床干燥，环境舒适。妊娠后期，应在平坦运动场做适量运动。
奶牛酮病的治疗
补糖疗法是，静脉注射50%葡萄糖溶液500ml，对大多数母牛有明显效果，但须重复注射，否则可能重发。也可口服生糖先质，如固体丙二醇，添加量为每天200-400g/头，以提升血糖浓度。激素疗法是，肾上腺皮质激素(200-600IU肌肉注射能促进糖原异生，方便易行，临床治疗效果满意。也可应用10%氢化可的松60-100mg或地塞米松10-20mg，肌肉注射，对该病也有较好的疗效，但须注意初期会引起泌乳量下降，对心脏机能障碍或瘫痪型禁用。
其他疗法是，有神经兴奋症状时，可以应用水合氯醛20-30g/d，加水500ml内服，其作用是对大脑产生抑制，减弱兴奋性，镇静，缓解病情，加快瘤胃中淀粉分解，促进葡萄糖的生成和吸收，同时也增强丙酸发酵过程。此法对衰弱或瘫痪牛禁用。为了防止酸中毒，可以静脉注射5%碳酸氢钠500-1000ml。维他命A、E、C对酮病的治疗有一定的辅助作用
总之，奶牛酮病的治疗是降低牛奶损失的最后一道防线，如果治疗不当，不但增加不必要的治疗费用，更有可能继发乳房炎、子宫炎、真胃变位等代谢性疾病，甚至造成牛被淘汰。因此必须实时监控，采取正确的治疗方法，减少因酮病带来的经济损失。此外，对前胃疾病、真胃变位、产科病和各种中毒病等，应早期确诊，及时治疗，以减少继发性酮病的发生。
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